大家好！我是專精疝氣修補的泌尿外科醫師，每次遇到復發的患者都覺得心疼，因為多數復發是可以預防的！今天帶大家破解復發原因，掌握「預防復發」黃金守則！
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### 為什麼疝氣會復發？
1️⃣ 技術面因素
- 人工網膜移位：就像補丁沒貼牢，網膜可能因縫合不確實或術後過早負重而鬆脫。
- 修補範圍不足：腹壁脆弱處沒完整覆蓋（尤其傳統手術易漏掉潛在缺口）。
2️⃣ 患者自身因素
- 腹壓長期過高：慢性咳嗽、便秘、搬重物，讓修補處「二度破洞」。
- 組織癒合差：抽菸、糖尿病或營養不良，影響網膜與組織貼合。
3️⃣ 隱藏風險
- 雙側疝氣只處理單側：另一側可能後續發作，被誤認為復發。
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### 預防復發的五大關鍵
🔑 1. 選對手術方式
- 復發型疝氣 → 優先選腹腔鏡或達文西手術，從腹腔內側全面加固（復發率＜5%，傳統手術則高達10-15%）。
🔑 2. 術後「黃金6週」嚴格休養
- 避免提超過3公斤（約一箱礦泉水），打噴嚏時用手壓住傷口。
- 微創手術≠無敵！人工網膜需4-6週才能與組織緊密結合。
🔑 3. 控制腹壓地雷
- 治咳嗽：戒菸、治療胃食道逆流或過敏性鼻炎。
- 防便秘：每天喝2000c.c.水、吃高纖蔬果，必要時用軟便劑。
- 減重：BMI＞30者復發率增2倍，腰圍控制是關鍵！
🔑 4. 強化核心肌群
- 術後2個月可開始做「腹橫肌訓練」（如平板支撐），增強腹壁支撐力（但避開仰臥起坐等激烈動作）。
🔑 5. 定期追蹤檢查
- 術後1年內每3個月觸診檢查，可早期發現微小復發。
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### 醫師真心話
曾遇過患者術後一週就去搬家具，結果網膜脫落；也有阿公戒不掉菸，慢性咳到疝氣再破洞…… 預防復發靠醫病合作！選擇經驗豐富的醫師、配合術後照護，才能一勞永逸～
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💡 重點總結
- 復發主因：技術不足、腹壓過高、癒合不良。
- 預防核心：選適當手術方式、控制腹壓、術後休養夠！
有疝氣困擾或疑似復發？別猶豫，儘早到門診評估！
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